Forklaring på blodprøver

Lidt om de mest almindelige prøver du kan blive udsat for at få sendt i en e-mail.

Cholesterol/Fedt i blodet
Total-cholesterol
LDL-cholesterol
HDL-cholesterol
Triglycerid

Jo højere cholesterol, jo højere risiko for blodprop. Og 5 er for højt…
Så nemt er det ikke! Hvad betydning cholesteroltallet har, kan være vidt forskelligt og kræver en individuel vurdering.
Men er du i behandling for forhøjet cholesterol, er hovedreglen at totalcholesterol skal være 5 eller mindre og LDL-cholesterol 3 eller mindre.
Har du sukkersyge er hovedreglen at totalcholesterol skal være 4,5 eller mindre og LDL-cholesterol 2,5 eller mindre.
LDL-cholesterol. Det “lede” cholesterol, små molekyler der kan sætte sig i blodkarrenes vægge og give skader. Skal være 3 eller mindre.
HDL-cholesterol. Det “herlige” cholesterol, store molekyler der beskytter blodkarrenes vægge. Må gerne være højt
Triglycerid. Høje værdier giver højere risiko for hjertekarsygdomme. Sukkersyge og alkohol øger værdien

Levertal
ALAT
LDH
bilirubin
CK
Amylase

Prøver der fortæller om funktion af lever, galde og bugspytkirtel. Ofte kan en enkelt prøve være let forhøjet uden det betyder man er syg. En sådan prøve vil vi som regel kontrollere igen efter en måned eller to.

Nyretal
Creatinin
Carbamid

Er nyrerne syge kan de ikke udskille så meget cratinin og så stiger værdien i blodet.
Creatinin er også jævnligt under normalværdien. En almindelig årsag er at creatinin også kommer fra muskulatur. Er man svækket og muskelsvag, er der mindre creatinin i blodet.

Væsketal
Na
K

Mængden af natrium og kalium i blodet. Vil ofte være lidt udenfor normalområderne uden det har den store betydning.
Skæve værdier kan have mange årsager. Almindelige er for lille eller for stort væskeindtag og medicinbivirkning.

Blodmangel
Hgb
Jern
Cobalamin

Hemoglobin (Hgb)er et stof der bruges til at transportere ilt rundt i kroppen. For lave værdier vil typisk give træthed. Kaldes jævnligt fejlagtigt for “blodprocent”
Hemoglobin måler vi selv og på laboratoriet.
Jern bruges til at danne hemoglobin. For lidt jern, potentielt for lidt hemoglobin og dermed blodmangel.
Lav cobalamin betyder at man af en eller anden årsag har for lidt b-vitamin, som indgår i bloddannelsen.

Stofskifte
TSH
Thyroxin
TT3
TT4

Stofskiftehormon dannes i skjoldbruskkirtlen (thyroidea) som sidder på forsiden af halsen. Hormonet styrer vækst og funktion mange steder i legemet.
Vi måler som regel ikke direkte stofskiftehormon men et andet hormon TSH, også kaldet thyreotropin. Dette hormon dannes i hjernen i en kirtel der hedder hypofysen. Er der for lidt stofskiftehormon i blodet, dannes mere TSH (thyroideastimulerende hormon) som stimulerer skjoldbruskkirtlen til at øge produktionen af stofskiftehormon. Danner skjoldbruskkirtlen for meget hormon af sig selv eller tager man eltroxin, holder stimulationen op og TSH falder til nul.
Så høj TSH tyder på lavt stofskifte og lav TSH tyder på højt stofskifte.
Er TSH normal, får vi kun denne værdi fra laboratoriet.
Er TSH for høj eller for lav, får vi også værdier for stofskiftehormon i blodet.

Sukkersyge
Blodsukker
HgbA1c

Blodsukker (BS) måles ved undersøgelse for sukkersyge. måles en værdi over 7, må man overveje om der kan være sukkersyge.
Vores blodsukkerapparater måler ikke så præcist som laboratoriet. Værdien kan ofte være en enhed større eller mindre end en laboratorieværdi.
Sukker binder sig til hemoglobin (Se blodmangel). Jo mere sukker, jo mere bindes. Disse forbindelser holder sig i lang tid. Så lang tid at måling af disse kan vise hvordan blodsukkerniveauet i gennemsnit har været i den sidste måned.
Ved mistanke om sukkersyge, vil vi derfor altid måle HgbA1c eller populært langtidsblodsukker. Værdier over 48*) betyder at man har sukkersyge.
*) Vi skal til at vænne os til andre tal. Hidtil har værdier over 6,5 betydet sukkersyge, men fremover bliver der målt efter en anden skala således at 6,5 svarer til 48.

Infektion
CRP
Leukocytter

CRP er et æggehvidestof i blodet der bliver mere af ved mange forskellige sygdomme, men væsentligst ved betændelse og ved gigtsygdomme. Værdier mindre end 8 er normale. Værdien kan blive flere hundrede.
Vi måler ofte CRP som en hurtigprøve når I kommer med symptomer der kan være bihulebetændelse eller kold lungebetændelse.
Værdier over 50 betyder næsten altid at der er tale om en infektion med bakterier.
Værdier mellem 8 og 50 er ofte udtryk for virusinfektioner.
Den praktisk værdi af denne hurtigprøve er at
Penicillin eller andet antibiotika hjælper ikke på virusinfektioner
Leukocytter(eller hvide blodlegemer) stiger ved infektion, men også ved mange andre sygdomme.

D-vitamin
S-Calcifediol+25-OH-ergocalciferol
PTH

Mangel på D-vitamin giver hos nogle træthed og muskelsmerter, men giver ofte ingen symptomer. Behandlingen er vitamintilskud som tablet.
S-Calcifediol+25-OH-ergocalciferol (Herefter kaldet “D-vitamin”) mindre end 50 kaldes for D-vitaminmangel. Værdier under 25 er svær mangel.
PTH (Parathyroideahormon) er som oftest forhøjet, når D-vitamin er lavt.

Prostata/blærehalskirtel
PSA

Kun for mænd. Kvinder har ikke en blærehalskirtel. Også kaldet prostata-specifikt antigen. Værdier under 4 er normale.
Værdien kan stige ved betændelsestilstande i blærehalskirtlen. Behandling med antibiotika vil så få værdien til at falde.
Værdien kan også stige ved kræft i blærehalskirtlen.
Prøven skal ikke tages blot for at se om den er normal, men tages, hvis man har vandladningsgener, f.eks skal på toilet mange gange om dagen eller natten eller har svært ved at tømme blæren og svært ved at komme i gang.

20121127/tf