Blodprøver og andre prøver

2016-04-16

Prøvetagning, hvornår og hvordan: Klik her

Nedenfor kan du læse lidt om de mest almindelige prøver vi tager.


Kolesterol/Fedt i blodet
Total-kolesterol
LDL-kolesterol
HDL-kolesterol
Triglycerid
Jo højere kolesterol, jo højere risiko for blodprop. Og 5 er for højt…
Så nemt er det ikke! Langtfra alle med total-kolesterol højere end 5 skal behandles. Hvad betydning kolesteroltallet har, kan være vidt forskelligt og kræver en individuel vurdering.
Men er du i behandling for forhøjet kolesterol, er hovedreglen at total-kolesterol skal være 5 eller mindre og LDL-kolesterol 3 eller mindre.
Har du sukkersyge er hovedreglen at totalkolesterol skal være 4,5 eller mindre og LDL-kolesterol 2,5 eller mindre.
LDL-kolesterol. Det “lede” kolesterol, små molekyler der kan sætte sig i blodkarrenes vægge og give skader. Skal være 3 eller mindre.
HDL-kolesterol. Det “herlige” kolesterol, store molekyler der beskytter blodkarrenes vægge. Må gerne være højt
Triglycerid. Høje værdier giver højere risiko for hjertekarsygdomme. Sukkersyge og alkohol øger værdien

Levertal
ALAT
LDH
bilirubin
CK
Amylase
Prøver der fortæller om funktion af lever, galde og bugspytkirtel. Ofte kan en enkelt prøve være let forhøjet uden det betyder man er syg. En sådan prøve vil vi som regel kontrollere igen efter en måned eller to.

Nyretal
Creatinin
Carbamid
Er nyrerne syge kan de ikke udskille så meget cratinin og så stiger værdien i blodet.
Creatinin er også jævnligt under normalværdien. En almindelig årsag er at creatinin også kommer fra muskulatur. Er man svækket og muskelsvag, er der mindre creatinin i blodet.

Væsketal
Na
K
Mængden af natrium og kalium i blodet. Vil ofte være lidt udenfor normalområderne uden det har den store betydning.
Skæve værdier kan have mange årsager. Almindelige er for lille eller for stort væskeindtag og medicinbivirkning.

Blodmangel
Hgb
Jern
Cobalamin
Hemoglobin (Hgb)er et stof der bruges til at transportere ilt rundt i kroppen. For lave værdier vil typisk give træthed. Kaldes jævnligt fejlagtigt for “blodprocent”
Hemoglobin måler vi selv og på laboratoriet.
Jern bruges til at danne hemoglobin. For lidt jern, potentielt for lidt hemoglobin og dermed blodmangel.
Lav cobalamin betyder at man af en eller anden årsag har for lidt b-vitamin, som indgår i bloddannelsen.

Stofskifte
TSH
Thyroxin
TT3
TT4
Stofskiftehormon dannes i skjoldbruskkirtlen (thyroidea) som sidder på forsiden af halsen. Hormonet styrer vækst og funktion mange steder i legemet.
Vi måler som regel ikke direkte stofskiftehormon men et andet hormon TSH, også kaldet thyreotropin. Dette hormon dannes i hjernen i en kirtel der hedder hypofysen. Er der for lidt stofskiftehormon i blodet, dannes mere TSH (thyroideastimulerende hormon) som stimulerer skjoldbruskkirtlen til at øge produktionen af stofskiftehormon. Danner skjoldbruskkirtlen for meget hormon af sig selv eller tager man eltroxin, holder stimulationen op og TSH falder til nul.
Så høj TSH tyder på lavt stofskifte og lav TSH tyder på højt stofskifte.
Er TSH normal, får vi kun denne værdi fra laboratoriet.
Er TSH for høj eller for lav, får vi også værdier for stofskiftehormon i blodet.

Sukkersyge/Diabetes
Blodsukker
HgbA1c
Blodsukker (BS) måles ved undersøgelse for sukkersyge. Måles en værdi over 7, må man overveje om der kan være sukkersyge.
Sukker binder sig til hemoglobin (Se blodmangel). Jo mere sukker, jo mere bindes. Disse forbindelser holder sig i lang tid. Så lang tid at måling af disse kan vise hvordan blodsukkerniveauet i gennemsnit har været i den sidste måned.
Mængden af bundet sukker måler vi, HgbA1c eller populært langtidsblodsukker.
For at få diagnosen sukkersyge skal to målinger af hgbA1c være højere end 48.

Infektion
CRP
Leukocytter
CRP (C-reaktivt protein) er et æggehvidestof i blodet der bliver mere af ved mange forskellige sygdomme, men væsentligst ved betændelse og ved gigtsygdomme. Værdier mindre end 8 er normale. Værdien kan blive flere hundrede.
Vi måler ofte CRP som en hurtigprøve når I kommer med symptomer der kan være bihulebetændelse eller kold lungebetændelse.
Værdier over 50 betyder næsten altid at der er tale om en infektion med bakterier.
Værdier mellem 8 og 50 er ofte udtryk for virusinfektioner.
Den praktisk værdi af denne hurtigprøve er at
Penicillin eller andet antibiotika hjælper ikke på virusinfektioner
Leukocytter(eller hvide blodlegemer) stiger ved infektion, men også ved mange andre sygdomme.

D-vitamin
S-Calcifediol+25-OH-ergocalciferol
PTH
Calcium
Sundhedsstyrelsens anbefalinger for d-vitamin-tilskud til raske er netop reviderede(februar 2016).
Langtfra alle der “er noget ved musikken” i Danmark indenfor ernæring og endokrinologi er enige i Sundhedsstyrelsens anbefalinger. Men der er heller ikke enighed om hvad der skal anbefales blandt denne gruppe.
Hvor vigtigt d-vitamin er ved vi ikke præcist. Gennemgang af eksisterende forskning og nyere forskning giver tilsyneladende ikke noget entydigt billede.
Meget lave værdier af d-vitamin giver hos nogle smerter i muskler og knogler. Ellers giver lavt d-vitamin sjældent symptomer.
Skyldes lavt d-vitamin sygdom, må der tages stilling til behandling i hvert enkelt tilfælde.
Calcium og d-vitamin følges for det meste ad. Men calcium skal aldrig tages alene. Og man skal ikke nødvendigvis tage calcium fordi man anbefales at tage d-vitamin.
Dagsbehovet for calcium hos en voksen er for de fleste omkring 800mikg. Drikker man en halv liter mælk og spiser lidt ost, når man let op på 800mikg.

Prostata/blærehalskirtel
PSA
Kun for mænd. Kvinder har ikke en blærehalskirtel. Også kaldet prostata-specifikt antigen. Værdier under 4 er normale.
Værdien kan stige ved betændelsestilstande i blærehalskirtlen. Behandling med antibiotika vil så få værdien til at falde.
Værdien kan også stige ved kræft i blærehalskirtlen.
Det betyder ikke at prøven skal benyttes som screening for kræft.
PSA anbefales taget hos mænd der har uforklarede symptomer ved vandladningen.
PSA anbefales kontrolleret en gang årligt hos mænd der har 2 nære familiemedlemmer (fader, forældres brødre, brødre) der har prostatakræft.